Sabtu, 29 Januari 2022

Ginjal Kronik, Kerusakan fungsi ginjal, penyebab, tips

Setiap kali ingat kejadian bagaimana bapak bisa mengalami kerusakan fungsi ginjal
Apa sih Penyakit Ginjal Kronik?
Penyakit Ginjal Kronik (PGK) adalah suatu keadaan dimana ginjal mengalami kelainan struktur atau fungsi yang sudah berlangsung lebih dari 3 bulan. Yang tidak langsung seketika. Penyakit ini bersifat progresif (makin memburuk) dan irreversible (pada tahap lanjut tidak dapat pulih kembali).

Tingkat kerusakan ginjal dapat diketahui dengan mengukur Laju Filtrasi Ginjal (LFG). Jika menurun sampai <60 ml/menit selama >3 bulan, harus segera ditangani melalui pengobatan dan melaksanakan diet sesuai anjuran, pasien biasanya disuruh cek kreatine ,ureum dan Hemoglobin (HB) secara berkala

Sebenarnya apa yang menjadi  penyebabnya? Ada banyak faktor penyebab bisa mengalami kerusakan fungsi ginjal diantaranya :
1. Kencing Manis (diabetes melitus)
2. Tekanan darah tinggi (hipertensi)
3. Peradangan ginjal (Glumerulonefritis)
4. Batu ginjal atau infeksi saluran kemih
5. Kelainan autoimun, misal Lupus Erimatosus Sistemik
6. Penggunaan obat-obatan bersifat nekrotik 
7. Kelainan ginjal bawaan, misal penyakit olikistik ginjal

Bagaimana sebenarnya Gejalanya? 
Awalnya tidak ada gejala, tetapi pada gangguan ginjal berat muncul gejala seperti tidak nafsu makan, lemas, lesu, berat badan turun, mual dan muntah, gatal-gatal. Seperti yang saya amati gatal bisa diseluruh tubuh, ada juga yang berada di kulit pada punggung kaki

Istilah Hemodialisis atau HD atau Cuci darah?
Hemodialisis atau biasa dikenal sebagai “cuci darah” adalah proses dialisis yang paling banyak dilakukan di Indonesia. Proses ini dilakukan dengan menggunakan alat yang disebut dialyzer. Alat ini berfungsi sebagai ginjal buatan.
Kalau orang awam seperti sebuah mesin cuci, yang bertugas memutar darah Dari dalam tubuh dan keluar tubuh kembali.

Zat-zat racun yang dibersihkan adalah sisa metabolisme yang diproduksi terus-menerus oleh tubuh. Apabila zat racun tersebut tidak dikeluarkan, maka akan terjadi penumpukan sisa metabolisme yang berbahaya bagi pasien. Oleh karena itu, hemodialisis harus dilakukan 2-3x seminggu di rumah sakit selama 4-5 jam/dialisis. Ada juga yang seminggu sekali.

Apa saja Nutrisi Pasien Hemodialisis sejauh yang saya tahu :
1. Protein
Pada proses dialisis, protein dalam tubuh dikeluarkan, sehingga pasien membutuhkan asupan protein yang lebih banyak dan pembatasan protein sudah tidak diperlukan. Anjuran protein cukup tinggi yaitu 1-1,2 gram/Kg berat badan. Sumber protein berasal dari 50% hewani (daging, ayam, ikan, telur) dan 50% nabati (tahu, tempe). Tapi dari informasi yang saya terima mudahnya perbanyak makan daging, sayur seperti gambas, sawi, daging merah sapi, sebaiknya tidak makan kulit , kacang-kacangan, biji-bijian seperti kwaci karena pada pasien yang sudah-sudah bisa mengalami gatal, sayuran hijau banyak yang dianjurkan untuk tidak dimakan oleh pasien HD
2. Natrium
Garam merupakan sumber utama sodium/natrium. Waspada terhadap natrium yang ada di makanan kaleng dan makanan awetan. Kelebihan natrium dan cairan dapat menyebabkan edema (penumpukan cairan pada beberapa bagian tubuh: perut, tangan, kaki, wajah), peningkatan tekanan darah, kesulitan bernafas, kerja jantung lebih berat.
Tips mengurangi garam:
1. Gunakan garam sedikit mungkin dalam masakan (kurang lebih ½ sdt per hari)
2. Pilih makanan segar, bukan kemasan atau sudah diawetkan
3. Hindari cemilan asin, siap saji, dan siap makan karena banyak mengandung natrium
4.  Baca informasi nilai gizi (kandungan Na)
5. Singkirkan garam meja

3. Cairan
Asupan cairan pada pasien hemodialisa dibatasi sesuai dengan jumlah urin 24 jam ditambah 500 ml. Cairan yang perlu dibatasi tidak hanya sesuatu yang diminum. Cairan juga terkandung dalam beberapa makanan seperti sup atau jus.

Tips mengontrol asupan cairan:
1. Rencanakan pembagian minum dalam sehari
2.  Gunakan gelas kecil dan minum sedikit-sedikit
3. Minum minuman dalam kondisi hangat atau dingin
4. Seberapa air yang keluar melalui air seni itulah air yang mudah dimasukan ke dalam tubuh 
Catat cairan yang masuk dalam sehari,buat buku tersendiri.
Makan permen lemon atau mints untuk mencegah mulut kering
Makan buah dalam kondisi dingin
4.       Kalium
Sayuran dan buah-buahan merupakan sumber kalium. Kebutuhan kalium dibatasi 1600-2800 mg/hari. Makanan berkalium tinggi yaitu bayam, kembang kol, singkong, kentang, melon, pisang, air kelapa, alpukat, durian, nangka, tomat jadi seperti wortel masih bisa dikonsumsi

Untuk mengurangi kadar kalium dalam bahan makanan dapat dilakukan hal sebagai berikut: Kupas buah dan sayur lalu potong beberapa bagian, Cuci dengan air mengalir, Rendam potongan sayur dan buah dalam air hangat dengan perbandingan 1:10 selama beberapa menit, ini berfungsi untuk mengurus kalium. Tiriskan lalu cuci kembali dengan air mengalir, dan Siap dimasak

Tips Bagi Pasien Hemodialisis
1. Apabila mual, makanlah porsi kecil tapi sering serta kunyak makanan perlahan, seperti yang saya amati kalau sudah mual maka hentikan dahulu makan, kalau mual sudah mulai menghilang maka bisa dilanjutkan kembali. Karena kalau sampe mual tetap lanjut makan biasanya akan muntah dan lemas di badan
2. Apabila susah BAB, konsumsilah cukup sayuran dan buah sebagai sumber serat tapi pilih yang berkalium rendah, rata-rata pasien mengalami kesulitan dalam BAB karena serat yang dimakan sangat terbatas
3. Apabila perut terasa penuh, makanlah porsi kecil secara perlahan dan prioritaskan makanan sumber lauk hewani jangan yang nabati 
4. Apabila nafsu makan turun karena hilangnya rasa makanan, pastikan gigi dan gusi tidak bermasalah dan pertajam rasa makanan dengan menggunakan berbagai bumbu. 
5. Untuk mengurangi rasa haus, kurangi konsumsi makanan asin. Makan permen asam atau mint. Jika minum sedikit saja agar ginjal tidak terlalu terforsir dalam bekerja.
6. Untuk mencegah rasa bosan, habiskan waktu dengan orang yang disayang, lakukan hal yang membuat senang, bukan pekerjaan yang berat dan ikuti kegiatan perkumpulan penyakit ginjal agar dapat bertukar pengalaman sesama pasien. Sehingga ada pengalaman yang bisa dibagikan 
Ini berlaku juga untuk para pendamping pasien entah itu istri, anak, atau keluarga yang mengurus , apalagi dukungan dalam menjaga pola makan, dan aktivitas sehari-hari

Terkadang sebagai penunggu setiap kali pelaksanaan cuci darah, harus ekstra sabar meluangkan waktu, materi, kesehatan, benar-benar ekstra sabar saat menunggu sekitar 4-6 jam setiap kali pelaksanaan cuci darah.

Semangat sehat dengan orang-orang terkasih.

By.Nunung Fika Herawati Efendi



Jumat, 28 Januari 2022

Teman Seperti Keluarga Baru Untukku

Semenjak bapak kreatine 9,7 beliau disuruh untuk melakukan cuci darah seminggu dua kali, Disinilah aku bertemu dengan orang-orang yang sangat luar biasa.

Begitu kaget harus menerima kenyataan tersebut, tangis tidak dihindarkan untuk pertama kali orang yang aku sayang harus ditancapkan alat di dada yang disebut hdcard, darah mengalir keluar, setelah rasa lelah menumpuk 8hr di rumah sakit tanpa tergantikan seorang diri berusaha menguatkan bapak.

Teman-teman baru ini silih berganti mereka menguatkanku, padahal baru saja kenal. Ujian mereka sangat besar, bagaimana membagi waktu, menyisihkan uang, tenaga untuk rutin melakukan kontrol juga HD (Hemodialisa) atau orang sering bilang cuci darah.

Setelah bertemu mereka beberapa kali, mereka sudah serasa seperti saudara yang berbagi satu sama lain, saling bercerita tentang keluh kesah masing-masing dengan versinya masing-masing.

Terimakasih teman-teman sudah banyak membantuku semoga keluarga kita semakin membaik dan meningkat kondisinya menjadi sehat kembali

Sebuah keyakinan doa tidak ada kata terlambat asal kita mau mencoba dan berusaha. Pertolongan Allah sangat luar biasa. Ya Allah Terimakasih Alhamdulillah atas hikmah yang kau berikan. Bentuk pertolongan yang selalu ada untuk kami dan keluarga kami, smua ujian cobaan membuat kami menjadi kuat.

Tetap ada perasaan bersyukur meskipun sedang dalam cobaan, bisa berusaha menjadi lebih tangguh dari yang dihadapi.
Ingat Alloh tidak akan menguji umatnya diluar kemampuan hambanya.

Salam hangat untuk teman yang seperti  keluarga untukku.
Terimakasih untuk semua 🙏🙏

Senin, 24 Januari 2022

penentu HD hari ini

            Hari ini adalah penentu HD


Rumah sakit ini sudah banyak membantu keluargaku, memiliki dokter, perawat, OB, satpam, bahkan tukang parkir Yanga semua sangat ramah, sangat sopan.
Saya merasa dapat banyak sekali bertemu orang-orang yang baik seperti saudara disini
Tidak membedakan antara kaya miskin siapa dirimu dan siapa diriku

Pagi ini saatnya orang tuaku kontrol setelah pemeriksaan HD yg ke sekian kali,
Dokter yang sangat ramah menyuruh untuk cek kreatine agar bisa menentukan harus berapa kali HDnya

Diusia yang sudah tidak muda lagi, bapak sangat sayang pada kami, beruntung aku jadi putrimu, ya Alloh, sembuhkan bapak kembali, 

Terimakasih para keluarga, tenaga medis, terima kasih teman dan smua yang telah ikut mendoakan mensuport semoga kita selalu dalam kebaikan dan manfaat untuk banyak orang.

Penulis : Nunung Fika Herawati Efendi 

Selasa, 18 Januari 2022

Apa yang kita amalkan saat tidak dilihat oleh orang lain

Terkadang orang rajin beribadah karena dilihat orang lain, ada juga yang ingin mendapatkan pujian seperti dalam sinetron atau di film-film

Mari kita belajar beribadah benar-benar diniati karena Alloh mencari ridhoNya 
Ingin surganya Alloh baik kita mengamalkan dilihat orang lain ataupun sedang sendiri.

Cobaan itu sudah sesuai takarannya

Pagi-pagi mendapatkan tulisan ini dari salah satu wa grup, benar-benar membuat hati ini menjadi semangat
Ditengah-tengah cobaan yang menerpa ada sebuah asa agar nanti mendapatkan kebahagiaan
Perasaan tidak ingin larut dalam kesedihan,  Alloh mencoba hambanya pasti sesuai dengan takarannya , rezeki juga tidak akan tertukar. 
Percayalah rencana Tuhan lebih indah dari rencana umatnya 

Minggu, 16 Januari 2022

HD pertama bapak setelah 7 hari opname

Hari yang sangat mencengangkan ketika orang yang kita sangat sayangi di vonis gagal ginjal, harus melakukan cuci darah seminggu dua kali 
Masuk pertama ke rumah sakit dengan harapan mencari kesembuhan dikira sakit maag ,ternyata setelah melalui rongent, cek darah, rekam jantung, USG diketahui kalau ada yang tidak beres dengan kreatin 

Awal masuk rumah sakit kreatin 5,6 kemudian naik menjadi 9, berubah lagi menjadi 9,7

Ada pilihan disuruh untuk pasang HD card dan melakukan HD (Hemodialisa) 
Pilihan yang membuat si penanggung jawab menjadi berfikir berulang

Kalo iya berarti harus rutin kalau tidak tetap lebih beresiko
Akhirnya diniati bismillah iya dilaksanakan HD pertama 
alat yang kurang begitu dipahami tetapi keyakinan setelah pelaksanaan cuci darah kedua dengan penuh harap smua akan baik-baik saja dan kembali menjadi normal 
Ucapan syukur selalu terucap atas smua bantuan yang diberikan saat proses sebelum sampe pelaksanaan begitu dikelilingi orang-orang yang begitu luar biasa sabar, suport 
#pasti ada hikmah dibalik cobaan yang telah diberikan oleh Alloh SWT

Rabu, 05 Januari 2022

Nikmat yang tidak bisa diukur dengan nominal

Menikmati sore hari dijalan yang sepi, dekat sawah yang mulai terlihat menghijau, terlihat matahari yang mulai terbenam, begitu segar suasana udara sore didaerah ini.
Tuhan.. begitu banyak nikmat yang Engkau berikan pada kami, diberikan nikmat sehat, longgar sehingga kami bisa menikmati dengan penuh kenyamanan ketenangan
Masa-masa yang mungkin tidak akan terulang karena anak-anak semakin lama akan bertambah besar dengan kesibukan masing-masing.